Ergoespirometria em indivíduos com escoliose idiopática / Ergospirometry in individuals with idiopathic scoliosis

Escoliose idiopática é uma disfunção na coluna vertebral que tende a diminuir os diâmetros, a flexibilidade e a excursão da caixa torácica, com possíveis efeitos deletérios na função pulmonar. O objetivo deste estudo foi verificar se há relação entre o grau de curvatura escoliótica e a função pulmonar e capacidade de exercício em indivíduos com escoliose idiopática de grau leve e moderado. Dezessete indivíduos com escoliose idiopática leve e moderada e 19 controles foram submetidos a teste pulmonar em repouso e exercício em esteira. As médias das variáveis pulmonares em repouso encontraram-se dentro da normalidade nos dois grupos; as variáveis de exercício consumo de oxigênio de pico (p=0,81), tempo de exercício (p=0,68), freqüência cardíaca (p=0,39), ventilação minuto (p=0,82), produção de dióxido de carbono (p=0,95), quociente respiratório (p=0,09), equivalente ventilatório para o oxigênio (p=0,90), lactato sangüíneo (p=0,98) não mostraram diferença estatisticamente significante entre os grupos. Não foi possível estabelecer relação de causa e efeito entre o grau de escoliose, função pulmonar e capacidade aeróbia, sugerindo que a escoliose não implica necessariamente perdas funcionais, sendo o treinamento uma importante medida de prevenção.

Idiopathic scoliosis is a disorder of the spine that tends to reduce rib cage diameter, flexibility, and excursion, which might affect pulmonary function. The purpose here was to assess whether there is a relationship between the degree of scoliosis and pulmonary function and exercise capacity in subjects with mild to moderate idiopathic scoliosis. Seventeen subjects with mild to moderate idiopathic scoliosis and 19 controls underwent lung test at rest and during exercise on a treadmill. Mean pulmonary variables at rest were within normal parameters in both groups; during exercise, oxygen uptake (p=0.81), exercise time (p=0.68), heartrate (p=0,39), minute ventilation (p=0.82), carbon dioxide production (p=0.95), respiratory quotient (p=0.09), ventilatory equivalent for oxygen (p=0.90), and blood lactate concentration (p=0.98) did not show statistically significant differences between the groups. No cause-effect relationship could be established between the degree of scoliosis, pulmonary function and aerobic capacity, thus showing that scoliosis does not necessarily imply functional loss, and pointing to training as an important preventive measure.

Relação entre o grau de escoliose e a função pulmonar em indivíduos com escoliose idiopática / Relationship between degree of scoliosis and pulmonary function in individuals with idiopathic scoliosis

O objetivo deste estudo foi verificar a funcao pulmonar e a forca muscular respiratória em indivíduos com Escoliose Idiopática (EI) e a relação com o grau da escoliose (GE). Participaram17 indivíduos, entre 11 e 20 anos, com EI leve (6 indivíduos) e EI moderada (5 indivíduos que usavam colete e 6 que não usavam), nao-tabagistas, sem comprometimento cardiorrespiratório e/ou neuromuscular. Foram avaliados por radiografia panorâmica da coluna vertebral, espirometria, medida dos volumes pulmonares e pressões respiratórias máximas (PRM). 19 indivíduos sem deformidade da coluna vertebral constituíram o grupo controle. 6 casos apresentaram alterações ventilatórias, sendo 5 de padrão restritivo e um de padrão misto. 4 desses casos foram no grupo de escoliose moderada com colete (EMcC). Houve diferença significativa (p < 0,05) na CV por cento, CVF por cento e VEF1 por cento, no grupo de EMcC quando comparado com os demais grupos. O GE não influenciou no nível de disfunção ventilatória e forca dos músculos respiratórios. Foi possível observar valores similares de PRM nos grupos de escoliose e controle. O grupo EMcC apresentou a maior media de PRM. Nao houve correlação das PRM com as variáveis pulmonares e/ou características radiografi cas estudadas. Os resultados em relação as pressões respiratórias não demonstraram a possível relação entre escoliose e fraqueza muscular respiratória.

The purpose of this study was to verify the pulmonary function and respiratory muscular force in individuals with Idiopatic Scoliosis (IS) and the relation with scoliosis degree (SD). It was investigated 17 individuals, 11 and 20 years old, with mild (6 individuals) and moderate IS (5 individuals with brace e 6 without), non-smokers, without cardiac, neuromuscular and/or respiratory diseases. Panoramic X-ray of the vertebral column, spirometry and maximal respiratory pressure were evaluated. 19 subjects without deformity of the vertebral column constituted the control group. Six cases presented ventilatory alterations, five with restrictive and one with mixed pattern. Four of these subjects were in the Moderate IS with Brace (SMwB) group. There were significant differences (p < 0.05) on the VC percent, FVC percent and FEV1 percent in the SMwB group when compared with other groups. The SD did not affect the level of ventilatory dysfunction and the muscular respiratory strength. It was observed similar values of the maximal respiratory pressures in the control and IS group. The SMwB group showed the highest mean value of the respiratory pressure. It was not observed correlation of the respiratory pressure with the pulmonary variables and radiographic results. Results did not demonstrate the possible relationship between scoliosis and respiratory muscle weakness.